排卵藥與排卵-針覆Yee

排卵藥與排卵針 - 覆Yee

你好!

本人今年31歲,有卵巢多囊症。上個cycle試食排卵藥兩粒加打排卵針,成功懷孕。但到6週,流很多血,之後都少少地流左幾天。最後7週證實沒有了,現在正等自然流產。

想請問:

1. 卵巢多囊症是較難成孕,若成孕都易流產嗎?

2. 是否食排卵藥比打排卵針較難成孕?

3. 是否打針後亦不會改善卵子質素,仍然是易流產?下次有什麼方法減低流產風險?

4. 打針會否增加卵巢癌的機會?

5. 今次突然流血好像是因絨毛膜下出血,有沒有什麼特別原因?是否因為有卵巢多囊症的關係?

謝謝!

Yee


Yee:

1. 吃排卵藥通常是哥羅米芬(clomiphene citrate),是通過腦下垂體來剌激卵巢,而排卵針則是直接剌激卵巢的催激素,令排卵增多,我不肯定你打排卵針是哪種,因為排卵針有分為催谷性和釋放性。

藥物有幫助增加受孕的機會,因有可能增加排卵及令排卵期減短,因為卵巢多囊症會令到月經周期紊亂,本來 2 ?3 個月才來一次月經,吃了藥後便可能較快排卵。卵巢多囊症除了月經不準,無法估計排卵外,也會較易流產。

2. 有部份人食排卵藥,導致子宮內膜變薄及子宮頸分泌較杰,令精子難以穿越宮口,著床有困難,如果子宮內膜薄,未必適合食排卵藥。因為不是以人工授精方法,食排卵藥和打排卵針同樣屬於自然試,既然自然試,就會達到自然的機會率,譬如你的年紀,受孕機會率為15%,打針後也是15
?20%。

3. 打針不會令卵子質素變好,流產機會一樣高。至於有甚麼方法,需視乎還有沒有其他原因導致流產,這個你必須跟醫生商討。

4. 打針其實是不斷剌激卵巢,理論上有機會導致卵巢癌。但在醫學上,試管已經超過30年歷史,也不見有增加卵巢癌的情況。不過曾有臨床報告,說如果長期服用clomiphene
citrate(連續超過6個月),就有少少增加危險性。

5. 絨毛膜下出血,是新的胚胎著床或胎盤植入時,令微絲血管出血,積血在胎外的情況經常可見,與卵巢多囊症無關。

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