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康氏綜合症系數 - 覆Cora

本人於14 週時到普通門診的醫生(因婦科醫生的booking 都滿,全部都過14 週才有期,所以才選擇到普通醫生處做)做了抽血的唐氏綜合症檢查,剛收到報告,我的指數為1:162,比起中界線1:270 低很多,醫生告知屬高風險,但卻說因為我年紀很輕(今年26歲),BB是不一定會有甚麼問題的,所以健(建)議在15 週的時候再抽多次血再驗。

其實之前我在13 週時曾到醫生處抽過一次血,但他說化驗所告訴他要第14 週的血才準,所以今次報告所驗的是我在14 週時補抽的血。

我覺得該醫生所說的驗血準則前後有矛盾。現在我己經15 週了,據知做OSCAR 是在11至14週做才準確,所以我想問其實我現在是否應再到別處作多次檢查?或者我可以有甚麼選擇?

謝謝!

Cora


Cora ︰

你所說的情況有點混淆。基本上,要檢驗唐氏綜合症的風險,可進行兩種檢查︰

OSCAR?可於懷孕11至13週進行,當中包括照ultrasound 以量度胎兒頸皮,及抽血以檢驗PAPPA,從而確定beta hCG。綜合孕婦的年齡、胎兒頸皮厚度及荷爾蒙等數據,便可推測唐氏綜合症的風險指數。

Double-Triple Test?可於懷孕16 週後進行,以抽血來量度荷爾蒙、alpha FP、hCG及estriol(雌激素)等,以推測唐氏綜合症的風險指數。

唐氏綜合症的風險指數是隨著孕婦的年齡而增加,而由於部份患有唐氏綜合症的胎兒會有小產的情況出現,所以指數亦是隨著懷孕的週數而下降,你可參考以下的圖表︰

孕婦年齡 懷孕週數 唐氏綜合症風險指數中介位
20歲 12週 1:1070
20歲 出世 1:1530
25歲 12週 1:950
25歲 出世 1:1350
30歲 12週 1:630
30歲 出世 1:900
35歲 12週 1:250
35歲 出世 1:360

因你在問題中所交待的資料不夠清楚,我未能肯定你所說的「做了抽血的唐氏綜合症檢查」是否正確的唐氏綜合症檢查,所以不能確定你的胎兒是否屬於高風險。我建議你找一位婦科專科醫生來作正式且詳細的唐氏綜合症檢查,若檢驗後的指數仍屬高風險,你可考慮作抽洋水檢查。一般來說,以抽洋水的方式來測試唐氏綜合症指數,準確度達99%。

如不想抽洋水,你可於18至22週後進行結構性產前檢查,查看胎兒是否有唐氏綜合症的徵兆,再決定是否抽洋水。